Оценка эффективности мер по сохранению молочных зубиков
Вопрос
Здравствуйте, уважаемые врачи! Крик души, очень прошу откликнуться!... Малышу 1г9мес, 16 зубов. На ГВ, молоко постоянно - на сны, после снов, после еды, успокоиться. Ночью просыпается и без груди не засыпает, за ночь 1-2р стабильно, под утро 3-4р: напивается молоком и дальше спит. С 1г5мес пытаюсь приучить к чистке зубов. Результат нулевой. Сначала чистили в форме игры 'я тебе - ты мне', просто щеткой Pigeon (хотя паста Еlmex уже была купленна). Когда увидели желтоватое пятно на верхнем резце с внешней стороны - понеслись в стоматологию. Были в двух. Одна врач (платно) сказала - идеальные зубки, налета не вижу, пятна тоже, продолжайте чистить, только с пастой обязательно. Вторая (бесплатно, ОМС) - пятно вижу, все зубы, даже с внутренней стороны в белых пятнах - начало кариеса. Срочно отменять ГВ, качественно чистить зубы 2р/день через ор и крики, после каждой чистки наносить Tooth mousse GC, после еды зубки протирать ксилит.салфеткой или пить воду (ими же после молока ночью протирать каждый раз). Начала чистить пастой Elmex - про игру забыли, у малыша теперь стойкая истерика каждый раз при виде зубной щетки. Потом случился скол резца (налетел на горлышко стекл.бутылки, когда пил воду). У врача снова были, сказал пока только эмаль сбита, наблюдать. Подключила Tooth mousse, взялась за гигиену основательно. Что выполняю на текущий момент перечислю ниже по пунктам. Дайте, пожалуйста, оценку каждому пункту - есть ли смысл делать то, что делаю, или эффективность этого близка к нулю и лучше не мучать ни себя, ни ребенка? Потому что все походы к врачам через жуткий ор и вопли, еле удерживаю несколько секунд, чтоб врач залез в рот. Один раз на приеме так разошелся и расплакался, что стошнило и обкакался. Дома чистка тоже с колоссальным сопротивлением и плачем, заходится, под глазами постоянно красные точки-кровоподтеки от надрывного крика (не проходят уже), ручки в синяках от того, что крепко держим (мальчик сильный). И так, что делаю на текущий момент: 1. После завтрака насильно чищу зубки щеткой Curaprox 0-4 пастой Elmex 0-2. Зубы зажимает, прочищаю в основном внешние поверхности и в лучшем случае верх.резцы с внутренней стороны и жеват. поверхности. Движения хаотичные, выметание от десны выполнить не удается. Остальное не даёт. Чистка не более 30сек. 2. Так как сплёвывать и полоскать рот малыш не умеет, насколько могу убираю излишки пасты из ротика после чистки влажной тканевой салфеткой, намотанной на палец (чтоб не глотал много пасты с фтором). 3. Сразу после чистки пальцем наношу Tooth mousse на внеш.поверхность верхних резцов и скол. Дальше не лезу - смысла нет, ребенок к этому моменту на самом пике агрессии: либо рот сильно зажат и средство не пропихивается, либо сильно кусается и всё равно не долезаю до задних и внутр. поверхностей. 4. После 1й чистки с нанесением ремгеля стараюсь не давать грудь, идем гулять (1-2ч). Пить даю на прогулке через час. 5. Вторая чистка зубов вечером, после ужина. Также насильно, с колоссальным стрессом для всех (переносит намного хуже первой чистки). Алгоритм как в п.1-2. Только вместо прогулки отдаю ребенка и прошу не пускать ко мне хотя бы 20-30мин (после истерик всегда требует грудь успокоиться). Дольше вечером не выдерживает. Спать ложимся с грудью. 6. После засыпания в ночь лезу в рот с фонариком, монопучком TePe Compact Tuft сначала водичкой смываю молоко с резцов, потом ею же наношу Tooth mousse на внеш.сторону верхних резцов и скол. Дальше не получается - не достаю, при попытках открыть рот - просыпается. От салфеток с ксилитом просыпается. Этот пункт под очень большим вопросом, т.к. врач сказала, что лучше не наносить ремгель без чистки, только хуже будет. Очень надеюсь на ответ по ситуации в целом - оправдано ли такое маниакальное поведение матери с гигиеной зубиков у малыша или при таком стрессе и низкой эффективности предпринимаемых мер лучше оставить все как есть и потом лечить под наркозом? Убрать ГВ не получается (отдельная боль), по-хорошему и с интересом чистить зубки тоже (мега-боль), привыкание к процедуре не происходит уже почти полгода экзекуций. Плюс ребенок постоянно грызёт металл: от ложек до батарей с бортиком чугунной ванны (не разрешаю, но упёртный). В арсенале уже купленны паста Rocs baby и Biorepair, зуб.щетка Biomed 0-4. Заранее спасибо!
Ответ
Здравствуйте, Натана. В итоге что? Есть пятна или нет? Идеальные зубки или нет? Натана, 1) Советую прикрепить к вопросу фотографию зубов ребенка, чтобы было о чем говорить и что обсуждать. 2) Купите малышу вкусную пасту, со вкусом банана, например или иного фрукта, который вам и ему понравится. Нет большой разницы в том, какая зубная паста у малыша, важно, чтобы без фтора, пока он еще неозознанно (особенно вкусную) может глотать и есть ее. 3) Найдите на ютуб кидс серию мультиков по запросу "зубы" - очень хорошо мотивируют детей, проверено. 4) Чистить зубы придется вам или папе лет так до 4-5, самостоятельно ребенок навряд ли хорошо почистит зубы. 5) Эффективность рем. терапии в раннем возрасте, на мой взгляд, сомнительна. 5) Хорошо, что ребенок на ГВ. 6) Не давайте сладкого, совсем.
