Проблемы с зубом после лечения каналов
Вопрос
Здравствуйте. Через полгода после лечения у подростка каналов левой верхней шестёрки отломилась стенка зуба. Сделали КТ, врач сказала, что есть небольшое воспаление над корнем и в пазухе, (незадолго до приема ребёнок переболел ОРВИ) коронку пока ставить нельзя, надо поставить пломбу и через время сделать повторное КТ, тогда решать: ставить коронку или сначала перелечивать каналы. Зуб через день разболелся. Назначены Амоксиклав и нимесил. Через 2 дня боль прошла. Подскажите, пожалуйста, каковы прогнозы с зубом?Как поступить? Внизу по ссылке КТ. Подскажите, есть ли подозрение на трещину? https://cloud.mail.ru/public/xCy6/rpB9DuD7i
Ответ
Здравствуйте, Ангелина. По КТ, в верхнем 6-м зубе слева, не найден и не пролечен дополнительный 4-й корневой канал, он пустой, есть левосторониий гайморит, очень вероятно, что одонтогенный (от 6-го зуба), поскольку гайморова пазуха справа здорова, несмотря на перенесенное ОРВИ. Частота встречаемости доп. к.к. в верхних 6-х зубах почти 100%. Так же, есть зона воспаления костной ткани между крнями зубов, это может говорить о трещине корня или о перфорации корневого канала и дна полости зуба. Мой ответ: ждать нечего, надо разбираться. Для начала снять пломбы и выснить причины воспаления между корнями зуба. Если проблема серьезная, то нет смысла в поиске и лечении доп. корневого канала, прогноз плохой. Если ничего страшного не обнаружится, то искать пропущенную анатомию и лечить каналы зуба. Есть очень хороший вариант, в том случае, если прогноз сохранения зуба будет плохим - можно трансплантировать рядом расположенный, но еще не прорезавшийся зуб мудрости на место 6-го зуба, одномомоментно с удалением его. Я смогу провести такую операцию.
