Резекция верхушек корней центральных резцов верхней челюсти
 Железный Владислав Владимирович

Пациентка обратилась в SDC с жалобами на периодическое, 2-3 раза в году, припухание десны под верхней губой в области центральных резцов, которые были протезированы коронками 9 лет назад, сильные боли, повышение температуры. В ходе диагностики было установлено, что причина заключается в остаточном инфицировании корневых каналов центральных резцов, восстановленных культевыми металлическими вкладками и протезированных металлокерамическими коронками. По нашему обоюдному с пациенткой мнению, коронки были сделаны великолепно. Отличное краевое прилегание коронок и интеграция с соседними зубами по цвету и форме, плюс к этому прогнозируемая сложность извлечения культевых вкладок - все складывалось в пользу ретроградной обработки корневых каналов (со стороны верхушек корней зубов) с одномоментной резекцией апексов корней зубов и пломбированием МТА (материалом, не боящимся влаги), что возможно провести наружным доступом, через десну. Целью данного вмешательства является устранение инфекции и органических остатков из кончиков корней зубов, где, как правило, имеются зоны с разветвленной системой корневого канала, которую очень сложно обработать инструментально и медикаментозно во время классического ортоградного лечения корневых каналов зуба. Из этических соображений, этапы хирургического вмешательства не представлены в презентации. Вашему вниманию представлены результаты рентген диагностики (1), контрольный рентгеновский снимок сразу после микрохирургической манипуляции (2) и контрольный рентгеновский снимок через 6 месяцев после проведения резекции верхушек корней (3), демонстрирующий восстановление костной ткани. Полное отсутствие жалоб, устойчивость зубов также являются признаками выздоровления.