Вопрос
Здравствуйте, У меня такая проблема. Очень надеюсь, что вы сможете пролить свет на ее возможные причины. 2 месяца назад мне на Украине поставили 2 моста (1- 3 единицы, 2- 4 единицы). Оба моста из оксида циркония на клею двойного отвердения Дуолинк. Я возвращаюсь в Америку, где сейчас живу и через месяц мост из 4 единиц выпадает. Обращаюсь к своему дантисту здесь, она приклеивает мост на тот же клей (Дуолинк) и он снова через неделю выпадает. Потом снова приклеили и снова выпал. После анализа моста в лаборатории оказалось, что он плохо прилегает к слепку моих зубов. (я догадываюсь как такое могло получиться, потому что еще в Украине после установки мостов, под одним из них начали болеть живые зубы и пришлось снимать мост и депульпировать зубы, после чего просто приклеили мост и все, доп. слепков никто не делал). Вообщем, в Америке мост из 4 ед пришлось переделывать. Сделали новый мост из того же материала, приклеили (я предполагаю, что снова на Дуолинк) и через неделю он снова выпадает. Что делать? Моя дантист говорит, что она его приклеит и если он снова выпадет, будем рассматривать вариант имплантов, чего я абсолютно не хочу. Выкинуто свыше 4000 долларов, а теперь снова платить! Может ли быть причиной особенности моих зубов? (но мост на 3 единицы то стоит). Или это целиком и полностью зависит от профессионализма стоматолога? Может быть она что-то сделала не так? Может быть она использовала старый клей? Может быть данный материал (оксид циркония) не ставят на такие большие мосты? (4 ед) Я уже в отчаянии. Финансы иссякли. Какими аргументами оперировать в кабинете дантиста тоже не знаю, ведь я не специалист в этой области. Пожалуйста дайте совет! Извините, что так много написала, хотелось дать полную картину. С уважением, Ольга
Ответ
Здравствуйте Ольга. Ну во-первых: плохо уже то, что после депульпирования зубов поставили мостовидный протез и оттиски не пересняли. Шансов на то, что при постановке будет идеальное прилегание мало. Во-вторых: вероятнее всего зубы неправильно препарированы или низкая клиническая высота коронково части зубов, сейчас нет достаточных условий для ретенции коронок. В-третьих: с окидом циркония плохая сила сцепления у композитных цементов. Самый серьезный цемент - Панавиа(японский), но, даже и он - только композитный цемент, пусть врач попробует фиксировать коронки на стеклоиономерный цемент, предварительно зашершавив поверхность коронки изнутри. В нашей практике мы столкнулись с тем же - вывод: плохие адгезионные свойства у композитных цементов к оксиду циркония. Посмотрите в след. раз, когда коронки опять расцементируются, где остался цемент? На зубах или в коронках? Если в коронках, тогда "причина в зубах", по каким то причинам, а их может быть много, не соединяется цемент с тка
