Вопрос
Добрый день! В 29 лет мне поставили диагноз - патологическая истираемость. Особенно выражена на жевательных зубах нижнего ряда. В настоящее время подготавливаются каналы под коронки. При возможности зубы сохраняются живыми и идут под вкладки. Передние зубы - виниры. Работа дорогая. Предложены коронки: керамика (более хрупкая и имеет широкий край у основания) и м/керамика. Объяснили отличия в свойствах и способе посадки. Врач не настаивает на варианте (финансовая раскладка на руках) и говорит, что зачастую оптимальный вариант подбирается при препаровке. Пятый день ношу временную контсрукцию на нижних - привыкаю к высоте и ощущениям. Уже нормально. Для выяснения причин такой патологии попросил заняться иммунитетом, провести исследования в иммунологическом центре. Ваша оценка ситуации?
Ответ
Здравствуйте Елена. Установлена ли причина повышенной стираемости? Была ли консультация ортодонта? Иммунитет здесь, скорее всего ни при чем. Нет отличий в "посадке" металлокерамических и безметалловых коронок. Конструкция протезов должна быть определена еще на этапе подготовки зубов к протезированию. Если повышенная стираемость зубов вызвана повышенным тонусом жевательной мускулатуры, то на жевательных зубах нужно делать цельнолитые коронки - керамика может не выдержать. Если причина стираемости в неправильном прикусе, то надо бы, сначала прикус исправить, а потом проводить протезирование.
