Боль в зубк


Вопрос

Здравствуйте! Лет 5 назад пришла на осмотр к врачу, увидели кариес, провели лечение. До лечения зуб абсолютно не беспокоил, а вот после появилась боль при попадании на зуб пищи в определённую точку зуба. Переделывали пломбу, делали КТ зуба, никаких проблем не было выявлено. Я обращалась к нескольким специалистам после этого, все также говорили, что работа выполнена качественно, ничего плохого не видно, почему такое непонятно. Где-то полгода назад зуб стал сильно реагировать на холодное и горячее, по-прежнему боль появляется в зубе при накусывании чего-то мелкого (попадает косточка от малины, корочка хлеба и тд). Обратилась снова к стоматологу. Сделали КТ 3 зубов, переделали пломбу, врач сказал, что кариес был обширный, но не глубокий, показаний к удалению нерва не видит. Первые 2 дня после очередного лечения ничего не болело, я даже порадовалась, но после все вернулось и даже стало чуть хуже, чем было. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Возможна ли причина в десне или в давлении на зуб восьмёрки? На КТ абсолютно все прекрасно, а жевать на левой стороне почти не могу :( Стала замечать иногда ноющую боль в течение дня. Буду благодарна за Ваш ответ!

24.12.2020, Екатерина


Ответ

Здравствуйте, Екатерина. Любопытная ситуация. Описанные Вами жалобы могут соответствовать двум проблемам. Первая это дебондинг и внутреннее напряжение в композите. Говоря простым языком, во время отверждения композит уменьшается в объеме. При этом может возникнуть микроотрыв композита от зуба. Может быть "стягивание" композитом стенок зуба. Вторая возможная проблема - трещина в зубе. А любопытна ситуация тем, что трещину врач заметил бы во время лечения. Проблема дебондинга и внутреннего напряжения решается заменой пломбы, что делали уже не раз. Я посоветовал бы вновь провести замену этой пломбы с особым вниманием, учитывая все обстоятельства.

24.12.2020, Лазарев Денис Владимирович