безметалловая керамика для зубов
Вопрос
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, каким способом лучше всего восстановить 6-ой нижний жевательный зуб (депульпирован около месяца назад), если присутствуют только 2 стенки (дистальная и латеральная), т.е. повреждение около 50%. Полость в зубе достаточно большая, но оставшиеся стенки достаточно прочные. Как вы считаете, достаточно ли будет сделать реставрационную вкладку из керамики и насколько это будет надежно. Если да, то какую именно керамику Вы бы посоветовали (напр. е.max?). Если желательна вкладка и коронка, то какой вид коронки желателен? Хочется и надежности, и эстетичности. Склоняюсь к безметалловой керамике, однако не знаю насколько это надежно использовать на жевательные зубы и какой вид лучше подойдет в моем случае. Слышала что коронки на цирконии достаточно твердые, но в то же время и хрупкие, с недостаточной адгезией. Очень жду Вашего ответа. Спасибо.
Ответ
Здравствуйте, Наталья! При описанном Вами разрушении зуба наилучший вид окончательного восстановления - искусственная коронка. По нашему мнению, депульпированный жевательный зуб не должен быть восстановлен только вкладкой. Если Вы остановили свой выбор на безметалловой коронке, то для зуба, относящегося к жевательным, необходимо сделать выбор между коронкой е.Мах (цельнопрессованная) и коронкой ZrO2 (преттау). Коронка е.Мах будет лучшим вариантом при низкой клинической высоте коронковой части зуба, коронка ZrO2 - при высокой. Действительно, к ZrO2 недостаточно высокая адгезия, но при хороших ретенционных способностях культи зуба это не имеет большого значения. В данном случае мы говорим о коронках без облицовки керамической массой.
