Последние вопросы


Тема: Болит зуб под пломбой
Вопрос:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста!6 апреля ставила пломбу на 6 зуб.небольшой кариес.НО на протяжении 7 дней болит пломба,когда попадает на нее твердая пища.и болит не вся пломба,а только в одном месте.Сегодня 12 апреля была у врача-выпиcала пропить немисил пару дней.И если боль не пройдет -то удалить нерв.Скажите обязательно ли удалять нерв как хочет этого врач или можно просто заменить пломбу?не хотелось бы удалять нерв так как зуб здоров!так же Снимок мне не делали

12.04.2017, Елена

Ответ:
Здравствуйте Елена. В подавляющем большинстве случаев постпломбировочные боли при накусывании свидетельствуют о дебондинге (нарушении адгезии), однако это не исключает обострение хронического пульпита, как настоящую причину боли при накусывании на зуб/пломбу. Вашему врачу-стоматологу, располагающему объективными данными,  правильнее говорить о причинах, нежели нам теоретически рассуждать о них.

12.04.2017, Железный Владислав Владимирович



Тема: Боль в области удаленного нерва
Вопрос:
Добрый день. Подскажите пожалуйста, 3 апреля мне удалили нерв,запломбировали каналы и зуб, до сих пор зуб болит при надавливании,отдает в челюсть и были боли в горле,является ли это нормой?

10.04.2017, Наталья

Ответ:
Здравствуйте Наталья. Постпломбировочные боли иногда бывают, это может быть связано с анатомией зуба - это нормальное явление, а в некоторых случаях свидетельствуют о нарушении стандартов лечения. Для того, чтобы говорить предметно, необходимы рентгеновские снимки леченного зуба.

10.04.2017, Железный Владислав Владимирович



Тема: Можно ли ставить имплант?
Вопрос:
Здравствуйте , удалили нижнюю семерку , обязательно теперь ставить имплантант , или можно вообще не чего не ставить на место зуба ????

02.04.2017, Кристина

Ответ:
Здравствуйте Кристина. Отсутсвие 1 зуба не является показанием для его замещения, но есть нюансы. Необходимо установить вероятность вознокновения вторичных деформаций зубных рядов: наклоны, перемещения соседних зубов и вертикальное перемещение (экструзия) зуба-антагониста, что в конечном итоге приведет к утрате этих зубов. Если опасность деформации существует, то необходимо планировать имплантацию на месте удаленного 7-го зуба через 6-8 недель после уго удаления.

02.04.2017, Железный Владислав Владимирович



Тема: всё еще видно корни зубов
Вопрос:
Здраствуйте.Моя ситуация с деснами на фото.Пару лет назад стоматолог снимал камни,предписывал полоскать перекисью водорода,сказал ,что все вернется на место.Но на место ничего не вернулось,и сейчас корни видно еще больше.Сейчас ситуация с стоматологом еще хуже,к нормальному стоматологу ближайшие 5 лет сходить не могу,максимум что он снимет камни.Если я сниму ками может есть какие простые работающие полоскания,или народные методы?

02.04.2017, Анатолий


Ответ:

  Здравствуйте Анатолий. По прикрепленному к вопросу фото видно, что имеется большое количество твердых зубных отложений на наружной поверхности зубов и их корнях. Необходимо соблюдение следующих рекомендаций: снятие зубных отложений с тщательной полировкой зубов, обучение правилам ухода за зубами и полостью рта, двукратная, ежедневная чистка зубов, при малейшем намеке на появление твердых зубных отложений - визит к врачу-гигиенисту. По всей видимости,  даже после выполнения всех рекомендаций, полностью рецессии корней зубов не закроются. Это  будет возможно сделать с помощью пластики десны. Не расчитывайте на чудодейственные свойства полосканий и рецепты народной медицины. ГЛАВНОЕ - чистота зубов и ежедневный уход за полостью рта.

02.04.2017, Железный Владислав Владимирович



Тема: пятна после покрытия фторлаком
Вопрос:
У меня чувствительные зубы и я их покрывал фторлаком, переборщил. Потом у меня на нескольких передних верхних зубах появились небольшие белые пятна. Можно ли эти белые пятна вылечит аппликациями глюконата кальция в домашних условиях и есть ли еще другие способы лечения флюороза зубов.

31.03.2017, Евгений

Ответ:

Здравствуйте Евгений. Аппликации фторлаком не могут явиться причиной флюороза зубов, поскольку развитие эмали, на момент аппликаций уже было завершено. Необходимо установить истинную причину появления белых пятен на зубах в Вашем случае. Аппликации глюконатом кальция навряд ли помогут, но и не навредят тоже, можно эксперементировать.

31.03.2017, Железный Владислав Владимирович



Тема: Боль в десне после лечения
Вопрос:
Добрый день. Вчера лечила семерку внизу, зуб живой. Убрали старую амальгаму, поставили новую пломбу. Зуб и раньше и сейчас никогда не болел, жевать нормально.но, возле самой десны в пришеечном месте появилась точка, до которой невозможно дотронуться. Заметила при чистке зубов. Очень жалею, что тронула этот зуб Надо перелечивать? Надо удалять нерв?

27.03.2017, Елена

Ответ:

Здравствуйте, Елена!

Обратитесь к вашему стоматологу. В некоторых случаях возможно появление чувствительности после лечения. Как правило, ничего страшного в этом нет.  Аппликация средств снижающих чувствительность или небольшая коррекция пломбы легко решают этот вопрос.

С уважением, Д-р Колчанов К.В.

27.03.2017, Колчанов Константин Владимирович



Тема: Почему болит давно изолированный зуб
Вопрос:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, почему болит давно запломбированный зуб? Невозможно надавить на него, очень больно. Каковы причины и насколько это серьезно? Мпасибо!

26.03.2017, Галина

Ответ:

Здравствуйте, Галина!

Имея такую, достаточно скудную, информацию о Вашем зубе можно только делать предположения. Обычно, сильная болезненность при нажатии за зуб бывает в случае обострения воспалительного процесса в периапикальных тканях. Это может быть очень серьезно. Рекомендую показаться врачу.

С уважением, Д-р Колчанов К.В.

26.03.2017, Колчанов Константин Владимирович



Тема: помогите с выбором коронки
Вопрос:
Добрый день.Скажите пожалуйста: какую коронку(металл или металлокерамику) лучше поставить на 26 зуб, который будет опорой моста: 24й зуб- штифт, 25й зуб металлическая культевая вкладка, а вот 26й зуб резорциненный простоял 16 лет под металлической коронкой(не беспокоил), после того, как сняли коронку был обнаружен небольшой кариес, пломбу поменяли на стеклоиономерную,т.к. полимеры плохо держаться на резорциненных зубах, сейчас так же не беспокоит, но на снимке один врач видит хроническую ситуацию возле корня и говорит, что для того, чтобы не провоцировать дальнейшее развитие лучше поставить так же металл, другой врач на снимке ничего особенного не видит. Буду очень благодарна за ответ!

26.03.2017, Мила


Ответ:

Здравствуйте, Мила!

Да, этом снимке сложно понять, есть какие-либо хронические процессы в периапикальных тканях или нет.  Если необходима большая уверенность, то лучше выполнить компьютерную томограмму, где врач сможет провести срезы в необходимых областях. Дело в том, что простая рентгенограмма - это двухмерный снимок и, из-за наложения одних анатомических образований на другие, небольшие процессы могут быть скрыты или толковаться по разному разными врачами. Например, на представленном Вами снимке я вижу нечто похожее на небольшую гранулему в области 4го зуба. 

Если бы решение принимал я, то я предложил бы ревизию корневых каналов всез трех зубов. Причины следующие (ориентируясь на рентгенограмму): 24 зуб - возможная негерметичность пломбы, неполная пломбировка каналов, возможно пропущен второй канал, возможно наличие периапикального процесса (следствие наличия инфекции в корневых каналах); 25 зуб - рентгеноконтрастный материал в корневом канале отсутствует (есть только какие-то следы в средней трети), небольшое расширение периодонтальной щели в периапикальной области; 26 зуб - был кариозный процесс под пломбой, следовательно, был доступ микроорганизмов в систему корневых каналов, неполная и неоднородная пломбировка каналов корней, возможное наличие хронических воспалительных процессов. 

Долгий период спокойствия, к сожалению, не является показателем отсутствия проблем. При изменении условий (замена пломбы, например) может наступить обострение хронических процессов вследствие изменения микробного состава внутри канала.

Отвечая же на основной Ваш вопрос о выборе материала коронки, то тут, как говорится, на вкус и цвет... Лишь бы работа была выполнена максимально точно. И, очевидно, что мост тут не нужен, нет отсутствующих зубов. Лучше три одиночные коронки.

С уважением, Д-р Колчанов К.В.

26.03.2017, Колчанов Константин Владимирович




Тема: Лучший научный вопрос про зубы
Вопрос:
Вопрос больше научный. Из 32 зубов у меня осталось 24 , зато есть тератома в другой части организма, в которой есть зубы (бывает такое). Можно ли трансплантировать зубы из собственной тератомы и проводились ли такие эксперименты?

25.03.2017, зинаида

Ответ:

Здравствуйте, Зинаида!

Я немедленно обращусь к главному врачу клиники с просьбой учредить приз за лучший вопрос. Первый приз будет Ваш, вне всякого сомнения :) 

Я посмотрел, что есть на этот счет в интернете (в т.ч. и англоязычном), пока никто над этим вопросом не работал. Если рассуждать научно, то: 1) После удаления все опухоли и им подобные образования со всем содержимым подвергаются гистологическому исследованию. При этом исследуемый материал разрушается и реплантировать нечего. 2) Даже если бы и нашлись энтузиасты на пересадку без предварительной гистологии, то пересаживать зубы и клетки опухоли мне представляется сомнительным вариантом восполнения утраченных зубов. 3) Чаще всего аутотрансплантированные зубы подвергаются резорбции, поэтому прогноз у них не очень хороший.

С уважением, Д-р Колчанов К.В.

25.03.2017, Колчанов Константин Владимирович



Тема: Искать ли третьего стоматолога
Вопрос:
Здравствуйте! На верхней 5ки у мня стояла пломба 9-ти летней давности (соприкасалась с пломбой на 6-ке). В последнее время стало беспокоить межзубное пространство и слегка потемнела десна. Чуть больше двух недель обратилась к стоматологу. Он предложил переделать. Прижег десну и поменял пломбу. Работал один без ассистента. Зуб наполовину оголился и форма зуба стала ужасная. Очень маленький зуб и большой промежуток между зубами. В течение недели десна понемногу стала заживать, но постоянно вываливались какие-то куски. На очередном осмотре врач сказал, что это лак. Обратилась к другому врачу. Она предложила переделать зуб, объяснив что в таком состоянии он сколется. делала рентген. Сказала, что каналы в порядке. Нарастила зуб и сказала, что оставила часть промежуточной пломбы предыдущего специалиста. Форма меня устроила. Через 3 дня снова выпало два кусочка. Заметила маленькую дырку ближе к десне. Обратилась к третьему врачу. Объяснив предыдущую ситуацию, что меж зубами стало неровно и там застирает еда. Она сделала снимок зуба и сообщила, что у меня на снимке видно полость между зубом и пломбой и предложила переделать часть пломбы прилегающей к 6-му зубу. Я уже боюсь и не знаю кому верить и доверится. Что делать? Доверится ли третьему стоматологу? Прилагаю снимок 7, 6, 5 зуба

25.03.2017, Ольга


Ответ:

Здравствуйте, Ольга!

Представленный вами снимок не очень информативен, т.к. зубы на нем перекрывают друг друга, из-за того, что луч был направлен под углом. Однако, похоже на то, что есть скол пломбы на 5ом зубе. Учитывая то, что оба зуба пролечены эндодонтически, а, следовательно, ослабленную структуру, я бы рекомендовал протезирование обоих зубов коронками или вкладками (чем именно, можно определиться только после осмотра). Это необходимо сделать, чтобы избежать перелома коронковой части зуба. С каждой новой заменой пломбы уходит и часть тканей зуба, что еще больше его ослабляет. 

С уважением, Д-р Колчанов К.В.   

25.03.2017, Колчанов Константин Владимирович




Задайте вопрос стоматологу

*
*
*

captcha

Согласие на обработку персональных данных
  • *